Biopsija jetre nakon transplantacije❓‼-

Što je, kako se radi i zašto je važna

Uvod

Što je biopsija jetre nakon transplantacije?

Biopsija jetre nakon transplantacije se može raditi iz različitih razloga, kao što su:

  • Rutinsko praćenje transplantirane jetre, na primjer svakih šest mjeseci ili godinu dana, kako bi se provjerilo da li transplantirana jetra dobro funkcionira i da li nema znakova oštećenja, upale, fibroze ili ciroze.
  • Sumnja na odbacivanje transplantirane jetre, koja se može javiti kada imunološki sustav primatelja organa prepozna transplantiranu jetru kao strano tijelo i pokuša je uništiti. Odbacivanje transplantirane jetre može biti akutno ili kronično, ovisno o vremenu i načinu nastanka. Odbacivanje transplantirane jetre može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa (nakupljanja tekućine u trbuhu) ili encefalopatije (oštećenja mozga).
  • Sumnja na infekciju transplantirane jetre, koja se može javiti kada mikroorganizmi, poput virusa, bakterija, gljivica ili parazita, uđu u transplantiranu jetru i uzrokuju upalu i oštećenje jetrenih stanica. Infekcija transplantirane jetre može biti uzrokovana različitim uzročnicima, poput hepatitisa B ili C, citomegalovirusa, herpes virusa, tuberkuloze, kriptokokoze ili toksoplazmoze. Infekcija transplantirane jetre može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa ili encefalopatije.
  • Sumnja na recidiv bolesti u transplantiranoj jetri, koja se može javiti kada se ista bolest koja je uzrokovala zatajenje jetre prije transplantacije ponovno pojavi u transplantiranoj jetri. Recidiv bolesti u transplantiranoj jetri može biti uzrokovan različitim bolestima, poput hepatitisa B ili C, ciroze, raka, autoimunog hepatitisa, primarnog bilijarnog kolangitisa, sklerozirajućeg kolangitisa, hemokromatoze ili Wilsonove bolesti. Recidiv bolesti u transplantiranoj jetri može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa ili encefalopatije.
  • Sumnja na drugu komplikaciju u transplantiranoj jetri, koja se može javiti kada se neki drugi poremećaj koji utječe na transplantiranu jetru razvije nakon transplantacije. Druga komplikacija u transplantiranoj jetri može biti uzrokovana različitim stanjima, poput tromboze (začepljenja krvnih žila), steatoze (nakupljanja masti), kolangitisa (upale žučnih kanala), biliomne ciste (ciste ispunjene žuči) ili drugih. Druga komplikacija u transplantiranoj jetri može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa ili encefalopatije.

Biopsija jetre nakon transplantacije se može raditi na različite načine, kao što su:

  • Perkutana biopsija, koja se izvodi ubodom igle kroz kožu i mišiće u jetru. Ovo je najčešći način biopsije jetre nakon transplantacije, koji se obično radi pod kontrolom ultrazvuka ili CT-a, kako bi se točno odredilo mjesto uboda i izbjeglo oštećenje drugih organa.
  • Transjugularna biopsija, koja se izvodi ubodom igle kroz vratnu venu i jetrenu venu. Ovo je alternativni način biopsije jetre nakon transplantacije, koji se može koristiti ako pacijent ima poremećaj zgrušavanja krvi, ascites ili druge kontraindikacije za perkutanu biopsiju. Transjugularna biopsija ima prednost što smanjuje rizik od krvarenja i omogućuje mjerenje tlaka u jetrenoj veni, što može biti korisno za procjenu stanja jetre.
  • Laparoskopska biopsija, koja se izvodi ubodom igle kroz mali rez u trbuhu, uz pomoć posebnog instrumenta koji se zove laparoskop. Ovo je rijetko korišten način biopsije jetre nakon transplantacije, koji se može koristiti ako pacijent ima adhezije (spajanja tkiva) ili druge kontraindikacije za perkutanu ili transjugularnu biopsiju. Laparoskopska biopsija ima prednost što omogućuje bolji pregled i pristup transplantiranoj jetri, kao i mogućnost uzimanja više uzoraka iz različitih dijelova jetre.

Rezultati biopsije jetre nakon transplantacije se obično dobiju nakon nekoliko dana ili tjedana, ovisno o vrsti analize. Rezultati biopsije jetre nakon transplantacije mogu pokazati različite nalaze, poput:

  • Normalno tkivo transplantirane jetre (bez znakova odbacivanja, infekcije, recidiva bolesti ili drugih komplikacija). Ovo je najbolji mogući nalaz, koji znači da transplantirana jetra dobro funkcionira i da nema nikakvih problema. U tom slučaju, pacijent treba nastaviti uzimati imunosupresivne lijekove i redovito kontrolirati jetrene funkcije i testove.
  • Akutno odbacivanje transplantirane jetre (prisutnost imunoloških stanica koje napadaju transplantiranu jetru i uzrokuju upalu i oštećenje jetrenih stanica). Ovo je ozbiljan nalaz, koji znači da imunološki sustav primatelja organa prepoznaje transplantiranu jetru kao strano tijelo i pokušava je uništiti. Odbacivanje transplantirane jetre može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa (nakupljanja tekućine u trbuhu) ili encefalopatije (oštećenja mozga). U tom slučaju, pacijent treba hitno javiti liječniku i primiti dodatne doze imunosupresivnih lijekova, koji će potisnuti imunološki odgovor i spriječiti daljnje oštećenje jetre. Ako se odbacivanje ne zaustavi na vrijeme, može dovesti do zatajenja jetre i potrebe za ponovnom transplantacijom. 
  • Kronično odbacivanje transplantirane jetre (prisutnost ožiljaka i fibroze koji narušavaju strukturu i funkciju transplantirane jetre). Ovo je također ozbiljan nalaz, koji znači da imunološki sustav primatelja organa kontinuirano napada transplantiranu jetru i uzrokuje postupno oštećenje i ožiljavanje jetrenog tkiva. Kronično odbacivanje transplantirane jetre može se razviti mjesecima ili godinama nakon transplantacije i može biti teško otkriti i liječiti. Kronično odbacivanje transplantirane jetre može uzrokovati simptome slične cirozi, poput bolova u trbuhu, žutice, gubitka težine, ascitesa ili encefalopatije. U tom slučaju, pacijent treba javiti liječniku i primiti promjenu ili povećanje doze imunosupresivnih lijekova, koji će pokušati usporiti ili zaustaviti napredovanje odbacivanja. Ako se odbacivanje ne kontrolira, može dovesti do zatajenja jetre i potrebe za ponovnom transplantacijom.
  • Infekcija transplantirane jetre (prisutnost mikroorganizama, poput virusa, bakterija, gljivica ili parazita, u tkivu transplantirane jetre). Ovo je također ozbiljan nalaz, koji znači da je transplantirana jetra zaražena nekim patogenom, koji uzrokuje upalu i oštećenje jetrenih stanica. Infekcija transplantirane jetre može biti uzrokovana različitim uzročnicima, poput hepatitisa B ili C, citomegalovirusa, herpes virusa, tuberkuloze, kriptokokoze ili toksoplazmoze. Infekcija transplantirane jetre može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa ili encefalopatije. U tom slučaju, pacijent treba javiti liječniku i primiti odgovarajuće antibiotike, antivirusne ili antifungalne lijekove, koji će uništiti ili suzbiti patogene. Ako se infekcija ne liječi na vrijeme, može dovesti do zatajenja jetre i potrebe za ponovnom transplantacijom. 
  • Recidiv bolesti u transplantiranoj jetri (prisutnost iste bolesti koja je uzrokovala zatajenje jetre prije transplantacije, poput hepatitisa, ciroze ili raka). Ovo je također ozbiljan nalaz, koji znači da se ista bolest koja je uzrokovala zatajenje jetre prije transplantacije ponovno pojavi u transplantiranoj jetri. Recidiv bolesti u transplantiranoj jetri može biti uzrokovan različitim bolestima, poput hepatitisa B ili C, ciroze, raka, autoimunog hepatitisa, primarnog bilijarnog kolangitisa, sklerozirajućeg kolangitisa, hemokromatoze ili Wilsonove bolesti. Recidiv bolesti u transplantiranoj jetri može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa ili encefalopatije. U tom slučaju, pacijent treba javiti liječniku i primiti specifično liječenje za tu bolest, koje može uključivati lijekove, kirurške zahvate ili ponovnu transplantaciju jetre.
  • Druga komplikacija u transplantiranoj jetri (prisutnost drugog poremećaja koji utječe na transplantiranu jetru, poput tromboze, steatoze, kolangitisa ili biliomne ciste). Ovo je manje ozbiljan nalaz, koji znači da je transplantirana jetra pogođena nekim drugim stanjem, koje nije direktno povezano s transplantacijom ili imunološkim sustavom. Druga komplikacija u transplantiranoj jetri može biti uzrokovana različitim stanjima, poput tromboze (začepljenja krvnih žila), steatoze (nakupljanja masti), kolangitisa (upale žučnih kanala), biliomne ciste (ciste ispunjene žuči) ili drugih. Druga komplikacija u transplantiranoj jetri može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, žutice, groznice, gubitka težine, ascitesa ili encefalopatije. U tom slučaju, pacijent treba javiti liječniku i primiti odgovarajuće liječenje za to stanje, koje može uključivati lijekove, kirurške zahvate ili druge mjere.

Što očekivati tijekom i nakon biopsije jetre nakon transplantacije?

Toliko od mene za danas na ovu temu. Ako imate pitanja, prijedloga za nove teme koje vas zanimaju pišite u komentarima ili na email i kontakte navedene na stranici *O meni*

Izvori:

Odgovori

Proudly powered by WordPress | Theme: Looks Blog by Crimson Themes.